Cervikalna osteohondroza je vrsta distrofičnih sprememb v medvretenčnih ploščicah v vratu.
Negativno so prizadeti ne le diski sami, ampak tudi vretenca, mehko in hrustančno tkivo. Glavna značilnost cervikalne regije je dejstvo, da njena vretenca v primerjavi z drugimi regijami nimajo najbolj zanesljive strukture, zaradi česar je to področje zelo ranljivo. Vretence se nahajajo v neposredni bližini drug drugega, pa tudi tiste arterije, ki oskrbujejo človeške možgane.
Če pride do premika vretenc, potem obstaja velika verjetnost stiskanja živčnih snopov in arterij, kar bo neizogibno vodilo do nastanka kile med vretenci in izboklino, t. j. spremembe v strukturi vretenčnega diska.
kaj je to?
Osteohondroza vratne hrbtenice (Osteohondroz) je degenerativno-distrofična lezija medvretenčnih ploščic, zaradi katere se poškodujejo sami diski, vretenca in sklepi vratne hrbtenice, opazi se zmanjšanje višine medvretenčnih ploščic. . Bolezen napreduje, če se ne zdravi in lahko povzroči glavobole, slabo cirkulacijo in celo kilo. Tako kot osteoporoza se bolezen pojavi zaradi kršitve mineralne presnove, zaradi česar kosti in sklepi postanejo šibkejši.
Zakaj se pojavi osteohondroza?
Čeprav tradicionalna medicina degenerativne spremembe v medvretenčnih ploščicah vratne hrbtenice šteje za bolezen, je to z vidika osteopatije le manifestacija globljih motenj v telesu.
Torej so resnični vzroki cervikalne osteohondroze:
- Mišični krči. . . Spazmodične reakcije mišic hrbta, prsnega koša, stiskalnice lahko privedejo do dejstva, da so nekateri deli telesa zelo napeti. Posledično je moten splošni ravnotežni položaj telesa, kar povzroči spremembo položaja hrbtenice. Deformacije se lahko dotaknejo cervikalne regije ali drugih delov hrbtenice, kar povzroči osteohondrozo prsnega, vratnega in ledvenega predela.
- Slaba drža. . . Skolioza, naklonjenost, zaokrožen hrbet, kifoza in druge motnje drže, tudi če so manjše, povzročajo resno neravnovesje hrbtenice. Posledično je obremenitev medvretenčnih ploščic neenakomerno porazdeljena, kar izzove njihovo deformacijo in povečano obrabo. Vretence se začnejo zbliževati, kar povzroči kršitev živčnih procesov, cervikalna osteohondroza se razvije precej hitro. Podobne posledice imajo tudi motnje drže, ki nastanejo zaradi spremembe naravnega položaja reber.
- Motnja inervacije. . . Zmanjšanje občutljivosti živčnih korenin vodi do patoloških sprememb v njihovi strukturi, zaradi česar premik in deformacija vratnih vretenc ostane bolnik neopažen. Konec koncev je bolečina odsotna zaradi motenj občutljivosti.
- Bolezni notranjih organov. . . Nepravilen položaj notranjih organov, njihov premik in spuščanje zaradi različnih disfunkcij vodi do kršitve splošnega ravnovesja v telesu. Posledično to močno vpliva na položaj hrbtenice - vratna, ledvena vretenca se premaknejo in deformirajo, kar vodi do ustreznih vrst osteohondroze.
- Kršitev oskrbe s krvjo. . . Ker vretenčni diski nimajo neposredne povezave z cirkulacijskim sistemom, prejemajo prehrano iz okoliških tkiv. Kršitev oskrbe s krvjo v vratni hrbtenici vodi do dejstva, da diski ne prejmejo dovolj tekočine za rehidracijo (obnovitev oblike zaradi absorpcije vlage), obnovo hrustančnega tkiva. Posledično se njihova obraba pospeši, zmanjša se razdalja med vretenci vratne hrbtenice, kar vodi v osteohondrozo.
Obdobja
Lečeči zdravnik mora določiti stopnjo razvoja cervikalne osteohondroze na podlagi anamneze in pregleda bolnika. Obstajajo samo štiri stopnje:
- Prva stopnja. . . Bolezen je v brsti, bolnik ima rahlo bolečino v vratu, ki je lahko intenzivnejša, če človek začne obračati glavo.
- Druga stopnja. . . Bolnik se lahko pritožuje zaradi zelo intenzivne bolečine v vratnem delu hrbtenice, ki je lahko lokalizirana v zgornjih okončinah. Klinična slika kaže, da na tej stopnji razvoja bolezni opazimo ščipanje živčnih snopov, kar povzroča močno bolečino. Opaženi so tudi glavobol, šibkost in splošno slabo počutje.
- Tretja stopnja. . . Bolečine postanejo skoraj nenehne, sevajo tudi v ramo ali roko. Nekaterim bolnikom je diagnosticirana hernija diska, ki vodi do izgube občutljivosti v zgornjih okončinah. Ob pregledu pri zdravniku je opazno zmanjšanje gibljivosti vratne hrbtenice, pa tudi bolečina pri palpaciji.
- Četrta stopnja. . . V tej fazi bolezni je medvretenčna ploščica skoraj popolnoma uničena. Na njegovem mestu se pojavi vezivno tkivo, kar vodi v poslabšanje bolnikovega stanja. Začne čutiti več bolečine, hrupa v glavi, pa tudi slabo orientacijo v prostoru. To nakazuje, da je arterija stisnjena, kar moti naravno prehrano možganov.
Prvi znaki
Kako se manifestira osteohondroza vratne hrbtenice:
- radikularni sindrom - v ozadju stiskanja živčnih končičev se pojavi bolečina, ki se širi od vratu do lopatic, podlakti, pokriva sprednjo steno prsnega koša;
- mišična oslabelost v rokah, opazno otekanje vratu;
- pri premikanju glave se sliši značilno škrtanje;
- šibkost, kronična utrujenost, padec krvnega tlaka;
- pomanjkanje koordinacije, pogosto omotica, napade spremljajo slabost, bruhanje;
- poslabšanje vida in sluha, hrup, zvonjenje v ušesih;
- odrevenelost okončin, jezika;
- pogoste migrene;
- pri ženskah, starih 45–65 let, se med spanjem pojavijo bolečine, odrevenelost, mravljinčenje v zgornjih okončinah, napadi se lahko ponovijo večkrat na noč.
Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice
Pomembni simptomi cervikalne osteohondroze so omotica, glavoboli, zvišanje krvnega tlaka.
Diagnoza bolezni je težka, bolečina se včasih ne pojavi, simptomi pa so izbrisani, poleg tega pa nenadzorovana uporaba močnih analgetikov prikrije znake bolezni. Bolnik, ki ne čuti bolečine, se šteje za zdravega in to se nadaljuje do razvoja nepopravljivih procesov v tkivih vratnih sklepov.
Glavobol s cervikalno osteohondrozo
Najpogostejši vzroki za glavobol pri patologiji, ki jo opisujemo:
- Vaskularni krči možganov;
- Stisnjene živčne korenine;
- Refleksno zvišanje intrakranialnega tlaka.
Bolečina je lahko paroksizmalna, stalna, utripajoča in dolgočasna.
Omotičnost z cervikalno osteohondrozo
Omotičnost je lahko posledica:
- Vnetje v srednjem ali notranjem ušesu;
- Vaskularni krči možganov;
- Motnje pri prenosu živčnih impulzov;
- Težave z vestibularnim aparatom;
- Bolezni srčno-žilnega sistema.
Za vrtoglavico pri osteohondrozi ni jasnih meril. Vendar pa obstajajo sistemska in nesistemska vrtoglavica, imajo očitne razlike.
Priporočljivo je poznati razlike med sistemsko in nesistemsko omotico, kar bo pomagalo samostojno določiti vzroke nenavadnega stanja:
- Sistemska omotica je občutek krožnega gibanja okoliških predmetov ali telesa, ki je posledica okvare vestibularnega aparata, vidnih analizatorjev in receptorjev v sklepih, mišicah in povrhnjici (osteohondroza različnih etiologij);
- Nesistemska vrtoglavica je občutek omotičnosti, občutek omamljenosti, negotovosti v pokončnem položaju. Pri nesistemski omotici je občutek krožne rotacije odsoten, kar je pomembna razlika med primerjanimi znaki.
Osebo, ki čuti omotico ene od teh vrst, mora pregledati izkušeni zdravnik, najprej nevrolog ali (če obstaja sum na bolezen ušes in nazofarinksa) otolaringolog.
Razlog za nujno hospitalizacijo, ki ni povezana z osteohondrozo vratne hrbtenice, je identifikacija bolnika (razen vrtoglavice) takšnih znakov, kot so:
- Paraliza obraznih mišic in odrevenelost dela ramenskega obroča;
- Močan glavobol v ozadju poslabšanja zdravja;
- Motnje koordinacije gibanja;
- Izguba ali izumrtje zavesti.
Krvni tlak pri cervikalni osteohondrozi
Povezava cervikalne osteohondroze s povišanjem krvnega tlaka je že dolgo ugotovljena. Vratna vretenca imajo pomembne živčne končiče in krvne žile.
Posebnost visokega krvnega tlaka pri cervikalni osteohondrozi je kombinacija naslednjih simptomov:
- Glavobol;
- Bolečine v okončinah in prsnem košu;
- Zmanjšana občutljivost v predelu vratu;
- Pojav skokov tlaka po stresu, napetosti mišic, dolgotrajni neudobni drži in drugih podobnih situacijah.
Te znake je treba upoštevati pri samodiferenciranju hipertenzije različnega izvora.
Ostri skoki krvnega tlaka in hitro poslabšanje zdravja so osnova za iskanje nujne medicinske pomoči.
Sindromi osteohondroze
Osteohondroza je sestavljena iz naslednjih sindromov:
- Vretence. . . Imenuje se tudi vretenčno, kar kaže, da so kosti in hrustančno tkivo vključeni v patološki proces. To vodi do nastanka takšnih simptomov: omejevanje motorične aktivnosti vratu, bolečine pri obračanju, radiološke spremembe v podobi vratne hrbtenice. Prav hkratni pojav teh znakov je vretenčni sindrom. Podoben sklop kliničnih znakov opazimo pri miozitisu (patologija mišičnega tkiva), boleči gibi pa so spremljevalec številnih drugih patologij.
- Srčni sindrom. . . Kaže se s pekočim občutkom v predelu prsnega koša, pojavom kratke sape. Oseba začuti hiter srčni utrip, postane utrujena in razdražljiva. Ta slika je značilna tudi za kardiološko patologijo, na primer za angino pektoris, koronarni sindrom, srčni napad. Natančen sklep o vzrokih takšnih simptomov je mogoče narediti po tem, ko bolnik opravi EKG.
- Radikularni sindrom. . . Cervikalna regija inervira 8 parov živcev, od katerih ima vsak korenine - kraj, kjer živec izstopa iz vretenca. Ko so vključeni v osteohondrozo, bolnik občuti zmanjšanje občutljivosti ali obratno - hudo bolečino. Lahko se pojavi otrplost v zatilju, ali je boleča, zmanjšana občutljivost jezika, za ušesom, bolečina v supraklavikularnem predelu. Včasih pride do motenj pri požiranju, gibanja v pasu zgornjih okončin, odrevenelosti prstov.
Diagnostika
Če so na obrazu jasni znaki cervikalne osteohondroze, zdravnik predpiše določene metode za zagotovitev pravilne diagnoze:
- Rentgenski pregled vratne hrbtenice. Ta metoda je priporočljiva v zgodnjih fazah bolezni, v naprednih oblikah pa je lahko neuporabna.
- CT (računalniška tomografija). Omogoča vam, da vidite strukturne spremembe v vretencih, vendar s to metodo ni mogoče določiti velikosti kile med vretenci.
- MRI. Šteje se za najučinkovitejšo diagnostično metodo pri določanju cervikalne osteohondroze. Določiti je mogoče velikost kile med diski, pa tudi stopnjo njihovega razvoja.
- Zdravnik vam lahko naroči tudi dupleksno skeniranje, da ugotovi, ali vaše arterije ne delujejo pravilno.
Zapleti bolezni
Kakšna je nevarnost cervikalne osteohondroze:
- pogosti napadi migrene;
- motnje srčnega ritma, ateroskleroza;
- izboklina, medvretenčna kila, kostni izrastki vretenc;
- resne patologije možganov;
- zožitev lumena vretenčne arterije, kar vodi v razvoj VSD, cerebralne hipertenzije, invalidnosti;
- možganska kap.
Prva pomoč doma pri poslabšanju osteohondroze
Pri hudih bolečinah se lahko uporabljajo zdravila proti bolečinam. Če analgetiki ne pomagajo, lahko vzamete nesteroidna protivnetna zdravila.
Pogosto se uporabljajo "moteča" sredstva, na primer Pepper Plaster, ki ne zdravi, ampak le segreje vneto območje in odvrne pozornost od bolečine. V primeru edema na območju vnetja lahko bolnik 3-4 dni pije poparek zelišč ali diuretik. Ali je mogoče s takšnimi metodami pozdraviti osteohondrozo? Ti ukrepi so le začasni, za odpravo vzrokov morate obiskati zdravnika.
Kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice?
V začetni fazi razvoja je osteohondrozo mogoče pozdraviti brez zdravil, dovolj je, da pregledate prehrano, dnevni režim in redno izvajate sklop posebnih vaj. Pri napredovalih oblikah bolezni je učinkovito zdravljenje možno le z uporabo različnih zdravil, ki pomagajo ustaviti degenerativne spremembe vretenc.
Kompleks terapevtskih ukrepov mora vključevati fizioterapijo - elektroforezo z zdravili, ultrazvok, magnetoterapijo, lasersko terapijo. Te metode pomagajo pri soočanju z bolečino, vnetjem, otekanjem tkiva, izboljšajo presnovne procese in krvni obtok.
Zdravljenje z zdravili
Glavne metode zdravljenja osteohondroze vratne hrbtenice so zdravljenje z zdravili, fizioterapija, masaža vratno-ovratnega območja, še posebej učinkovite so terapevtske vaje za cervikalno osteohondrozo. Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za to bolezen, vključujejo:
ime | Načelo delovanja |
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). | Zmanjšujejo bolečino, pomagajo lajšati aseptično vnetje in edem korenine poškodovanega živca. |
Zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi in pretok krvi. | Izboljša prehrano poškodovanih živčnih korenin in izboljša pretok krvi v možgane. |
B vitamini. | Izboljša presnovne procese v živčnem tkivu. |
Mišični relaksanti. | To so zdravila, ki lajšajo mišične krče. |
Hondroprotektorji. To sta glukozamin in hondroitin. | To so zdravila, ki obnavljajo hrustančno tkivo, tudi v poškodovani medvretenčni ploščici. |
Pri jemanju tablet za osteohondrozo se je treba spomniti, da bo pomemben učinek zdravljenja z zdravili s tabletami le, če ga kombinirate z drugimi metodami, vključno z vadbo. Opozoriti je treba tudi, da mora lečeči zdravnik predpisati, kako zdraviti bolezen glede na njeno stopnjo in druge znake.
Mnogi zdravniki menijo, da je zdravljenje cervikalne osteohondroze z injekcijami učinkovito, saj omogoča hitrejše delovanje na živčnih končičih in povzroča najmanj stranskih reakcij. Hkrati je vitamine najbolje jemati v obliki tablet, saj ni razlike za asimilacijo, vendar so injekcije lahko boleče.
Injekcije, ki se uporabljajo za zdravljenje:
- intramuskularne injekcije povzročajo splošni krepilni in protivnetni učinek;
- blokade se vbrizgajo neposredno v prizadeto območje, kar vodi do hitrega učinka.
Mazila in geli za zunanjo uporabo
To je najbolj dostopna skupina zdravil za uporabo doma. Delimo jih na lajšanje vnetja, ogrevanje in lajšanje bolečin.
Pri osteohondrozi materničnega vratu vsa mazila niso učinkovita, poleg tega se zaradi njihove razpoložljivosti včasih uporabljajo nerazumno in brez upoštevanja posebnosti patogeneze. Pred uporabo katerega koli zdravila morate opraviti zdravniški pregled.
Terapija z vadbo
Fizioterapijo za cervikalno osteohondrozo je treba izvajati brez akutnega poslabšanja. Največja učinkovitost te tehnike je v obdobju okrevanja. Med izvajanjem kompleksa ne sme biti neugodja in bolečine!
Vaja številka 1 | Leži na trebuhu, položite roke na tla, dvignite glavo in trup, hrbet naj bo raven. Ostanite v tem položaju 1-2 minuti. Počasi se spustite na tla. Ponovite 2-3 krat. |
Vaja številka 2 | Če ležite na trebuhu, iztegnite roke ob telesu, obrnite glavo v levo, poskusite se z ušesom dotakniti tal, nato obrnite glavo v desno. Ponovite 6-7 krat v vsako smer. |
Vaja številka 3 | V sedečem položaju se med vdihom upognite naprej in se z glavo poskušajte dotakniti prsnega koša, nato pa se na izdihu upognite nazaj in nagnite glavo nazaj. Ponovite 10-15 krat. |
Vaja številka 4 | Med sedenjem položite dlani na čelo, pritiskajte z dlanmi na čelo in čelo na dlani. To vajo nadaljujte 30 sekund. Ponovite 2-3 krat. |
Vaja številka 5 | Počasi zavrtite glavo najprej v eno smer, nato v drugo smer. 10 vrtljajev v vsako smer. Pazi na vrtoglavico. Ko se pojavi, se vadba ustavi. |
Masaža za cervikalno osteohondrozo
Masažo je treba izvajati previdno, brez napora. Neizkušena, neprofesionalna masaža se lahko konča neuspešno. Gibanje naj sega do vratnega predela, ovratnika in dela hrbta. Masaža se izvaja v ležečem položaju, v skrajnih primerih v sedečem položaju.
Tehnike temeljijo na naslednjih tehnikah:
- Božanje. Vpliv na površinske plasti kože. Z dlanmi ali konicami prstov od glave navzdol do zgornje tretjine sredine hrbta. Božanje od podnožja vratu je lahko tudi v cikcak vzorcu;
- Stiskanje. Vpliv na globoke plasti kože v zgornji tretjini hrbta. Prsti (palec in kazalec) po vratu izvajajo gibe za prijem kože, kar spominja na stiskanje. To se naredi previdno, tkiva blizu vretenc niso vključena;
- Trituracija. Namen postopka je ogreti kožo in povečati pretok krvi v predelu vratu. To se naredi zelo previdno. Vpliv na hrbtenice vretenc ni dovoljen. Drgnjenje lahko nadomestimo z gibi, ki spominjajo na žaganje, ali krožnim božanjem;
- Gnetenje. Je omejenega pomena, saj vpliva na zelo globoko ležeča tkiva, kar lahko poslabša patologijo.
Samomasaža za cervikalno osteohondrozo se izvaja v udobnem sedečem položaju. Uporabljajo se metode božanja, krožnega drgnjenja v vratu ali ramenih. Metodo samomasaže je priporočljivo kombinirati z vtiranjem različnih mazil, ki povečajo pretok krvi in lajšajo bolečine v gnetenem predelu.
fizioterapija
Poleg jemanja zdravil mora bolnik opraviti fizioterapevtske postopke. Povečajo učinkovitost zdravil in spodbujajo obnovo sklepov in medvretenčnih ploščic.
- Elektroforeza - ioni anestetičnega zdravila prodrejo v boleče mesto zaradi delovanja električnega toka.
- Laserska terapija - ima protivnetne lastnosti, zagotavlja izboljšanje krvnega obtoka z izpostavljenostjo svetlobi.
- Magnetna terapija - lajša otekanje tkiva, ima analgetični učinek.
- Ultrazvok - izboljšanje presnovnih procesov, lajšanje bolečin, lajšanje vnetja poškodovanih območij.
V obliki fizioterapije se uporablja več postopkov. Zdravnik predpiše zdravljenje glede na indikacije in odsotnost kontraindikacij.
Ljudska zdravila
Alternativno zdravljenje je treba uporabiti kot dodatek k terapiji z zdravili in telesni vzgoji, nekonvencionalne metode ne bodo pomagale popolnoma znebiti bolezni.
Kaj storiti z cervikalno osteohondrozo doma:
- Svež hrenov list prelijemo z vrelo vodo, rahlo ohladimo, notranjost pritrdimo na vrat, pritrdimo s tanko naravno krpo. Postopek se opravi pred spanjem, obkladek pustite čez noč.
- Surov krompir naribajte na drobno naribano, v enakih razmerjih zmešajte s toplim tekočim medom. Mešanico uporabite za obkladke, postopek je treba izvajati 1-2 krat na teden.
- Surovo jajce zmešajte s 100 ml sončničnega olja, 20 ml kisa in 20 g moke, zmes odstranite v temnem prostoru 48 ur, odstranite film s površine. Sredstva za mazanje vneto območje pred spanjem, shranite v hladilniku.
- Maja naberite do 2 cm dolge borove popke, narežite na tanke rezine, zložite v posodo iz temnega stekla. Za 1 del surovine vzemite 2 dela sladkorja, odstranite zdravilo v temnem prostoru 2 tedna. Pijte 5 ml mešanice trikrat na dan, ne pogoltnite takoj, držite v ustih 2-3 minute. Trajanje tečaja - 15-20 dni, ponovite 2-3 krat na leto.
- Zmeljemo 150 g olupljenega česna in 400 g brusnic, zmes damo v stekleno posodo, po 24 urah dodamo 800 ml medu, premešamo. Vzemite 5 ml zdravila trikrat na dan pred obroki.
Obvladajte hudo bolečino, izvlecite odvečne soli z zeljnim listom, namazanim z medom, obkladek pritrdite na vratu s toplim šalom, pustite čez noč.
Aplikator
Uporaba aplikatorjev je ena od metod zdravljenja bolezni hrbtenice, vključno z osteohondrozo.
Vpliv naprave na vratno hrbtenico normalizira presnovne procese, lajša bolečine, poveča mišični tonus, izboljša krvni obtok, poveča prevodnost živčnega tkiva itd.
Ročna terapija
Manualna terapija temelji na principu obnavljanja motoričnih funkcij in gibljivosti med vretenci.
Sprva so manipulacije sestavljene iz lahke sproščujoče masaže, nato zdravnik uporablja vse več sile, deluje na vretenca s pritiskom in obračanjem vratu.
Operacija
Hrbtenica je temelj celotnega človeškega telesa. Pri diagnosticiranju kakršne koli patologije, povezane s hrbtenico, si strokovnjaki prizadevajo, da jo odpravijo terapevtsko. Vsaka operacija na hrbtenici je življenjsko nevarna.
Pri cervikalni osteohondrozi je kirurški poseg dovoljen pod naslednjimi indikacijami:
- medvretenčna kila, spondilolisteza, spinalna stenoza;
- pomanjkanje rezultatov terapije, če je bila izpostavljena več kot šest mesecev;
- nastanek osteofitov.
Sodobna medicina ponuja veliko načinov za izvedbo operacije z minimalnimi tveganji za zdravje in življenje pacienta.
Profilaksa
Cervikalna osteohondroza je bolezen, ki se najprej razvije z nepravilnim življenjskim slogom. V skladu s tem je preprečevanje bolezni zdrav življenjski slog.
Tveganje za razvoj SHO je mogoče zmanjšati, če:
- izključiti provocijske dejavnike;
- redno telovadi;
- ne uporabljajte težke telesne dejavnosti;
- znebite se slabih navad;
- poskušajte biti čim manj živčni;
- jesti prav.
Skladnost s preventivnimi ukrepi bo pomagala pospešiti proces celjenja in odpraviti verjetnost ponovitve. Starejšim in tistim, ki imajo dedno nagnjenost, svetujemo, da se nenehno držijo preventive. Skladnost z dieto, izvajanje preprostih vaj bo zagotovo prineslo pozitiven rezultat. Koristno je tudi jogo in plavanje.